هر آنچه باید در مورد عفونت کلیه بدانید

تبلیغات

درباره وب


آرشیو مطالب

امکانات وب


هر آنچه باید در مورد عفونت کلیه بدانید

عفونت کلیوی، همچنین به عنوان عفونت کلیوی یا پیلونفریت شناخته می شود، نوعی عفونت مجاری ادراری است.باکتری اغلب مثانه یا مجرای ادرار را آلوده می کند و به یکی از کلیه ها گسترش می یابد.زنان اغلب تحت تأثیر عفونت های کلیوی، مادران باردار، کودکان زیر 2 سال و افراد بالای 60 سال قرار می گیرند.عفونت های کلیوی به میزان 3 تا 4 مرد در هر 10،000 و 15 تا 17 در هر 10،000 زن تاثیر می گذارد.
این مقاله علائم یک عفونت کلیه را تشریح می کند و نحوه تشخیص، پیشگیری و درمان آن را توضیح می دهد.

 

 

حقایق صریح در مورد عفونت های کلیوی

در اینجا برخی از نکات کلیدی در مورد عفونت های کلیوی وجود دارد.که به تشریح آن میپردازیم: 

  • یکی از مهمترین نقشهای کلیه، حذف سموم از بدن است.  
  • علائم عفونت های کلیوی عبارتند از اسهال، حالت تهوع و درد پشت.   
  • گاهی عفونت مثانه در یک زمان ممکن به عنوان یک عفونت کلیوی رخ دهد.
  • در بیشتر موارد، آنتی بیوتیک های خوراکی می توانند عفونت کلیه ها را با موفقیت درمان کنند.

علائم

هنگامی که یک فرد مبتلا به عفونت میشود، معمولا یک روز یا چند ساعت به سرعت پیشرفت می کند. علائم عفونت کلیه عبارتند از:

  • اسهال
  • حالت تهوع   
  • لرزش غیر قابل کنترل
  • استفراغ
  • درد پشت    
  • درد در کشاله ران   
  • درد در طرفین
  • اغلب علائم زمانی که بیمار ادرار می کند، علائم بدتر میشود.

اگر عفونت مربوط به مثانه باشد، فرد ممکن است علائم زیر را تجربه کند: 

  • ادرار خونین    
  • ادرار ابری(تیره)
  • درد و یا مشکل در هنگام ادرار کردن، اغلب به عنوان یک احساس سوزش یا خارش توصیف می شود.
  • ادرار همراه بو
  • تکرر ادرار
  • ناتوانی کامل در ادرار کردن
  • درد در قسمت پایین شکم

علل

عفونت کلیه توسط باکتری وارد مجاری مثانه و تولیدمی شود و باعث عفونت می شود. سپس عفونت به کلیه ها گسترش می یابد. چند راه وجود دارد که باکتری ها می توانند این کار را انجام دهند:

  • بهداشت توالت: پس از رفتن به توالت و استفاده از کاغذ توالت برای تمیز کردن انسداد، ممکن است با اندام تناسلی تماس داشته باشید، که باعث عفونت می شود و راه خود را به کلیه ها می رساند. این عفونت همچنین می تواند از طریق عضله وارد شود. باکتری اشباع روده بزرگ و در نهایت باعث عفونت کلیه می شود.
  • فیزیولوژی خانم ها: زنان بیشتر به عفونت های مثانه و در نهایت آلودگی های کلیه نسبت به مردان بیشتر آسیب می بینند، زیرا مجرای ادراری آنها کوتاه تر است و عفونت ها را سریعتر به بخش های دستگاه ادراری می رسانند.
  • کاتتر ادراری:کاتتر ادراری یک لوله است که به داخل مثانه از طریق مجرای ادرار وارد می شود تا ادرار را تخلیه کند. داشتن کاتتر ادراری خطر ابتلا به عفونت ادراری (UTI) را افزایش می دهد. این شامل عفونت کلیه می شود.
  • سنگ کلیه: افرادی که سنگ کلیه دارند، خطر ابتلا به عفونت کلیوی را افزایش می دهند. سنگ کلیه نتیجه انباشت مواد معدنی حل شده در پوشش داخلی کلیه است.
  • پروستات بزرگ: مردان مبتلا به پروستات بزرگ شده خطر ابتلا به عفونت های کلیوی را افزایش می دهند.
  • زنان فعال جنسی: اگر مقاربت جنسی باعث تحریک مجرای ادراری شود احتمال دارد که باکتری ها در داخل دستگاه ادراری و در نهایت به کلیه ها برسند.
  • سیستم های ایمنی ضعیف: برخی از بیماران مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف ممکن است یک عفونت باکتری یا قارچی روی پوست خود داشته باشند که در نهایت به جریان خون وارد شود و به کلیه ها حمله کند.

دستگاه ادراری چیست؟

 

 

دستگاه ادراری شامل:

  • کلیه ها: اکثر انسان ها دارای دو کلیه هستند، یکی در هر طرف شکم. کلیه مواد زائد را از خون پاک می کند.
  • اوره: ادرار از طریق کلیه ها به مثانه منتقل می شود که از طریق لوله ها به مثانه انتقال مییابد. هر کلیه یک یورتر دارد و آن را به مثانه وصل می کند.
  • مثانه: این یک عضو توخالی در پایین شکم است که ادرار را ذخیره می کند.
  • مجرای ادرار: لوله ای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن حمل می کند. در مردان، مجرای ادرار به وسط آلت تناسلی به انتها می شود. در زنان، مجرای ادرار از مثانه به سمت بالای واژن انتقال می یابد. مجرای ادرار در زنان کوتاه تر از مردان است.

رفتار

عفونت کلیه می تواند در خانه یا در یک بیمارستان درمان شود؛ این بستگی به عوامل متعددی دارد، از جمله شدت علائم و وضعیت عمومی سلامت بیمار.

درمان در خانه شامل مصرف آنتی بیوتیک های خوراکی است. بیمار باید بعد از چند روز احساس بهبود کند.

ضروری است که فرد درمان را تمام کند و با دستورالعمل های پزشکش مطابقت داشته باشد.

مصرف مایعات زیاد باعث جلوگیری از تب و کم آبی می شود. توصیه های مصرف مایع ممکن است بسته به نوع عفونت متفاوت باشد.

در صورت درد، پزشک همچنین ممکن است یک داروی ضد درد تجویز کند.

اگر فرد در بیمارستان تحت درمان قرار گیرد و از کمبود آب رنج ببرد، مایعات ممکن است  تزریق شود. اکثر موارد بستری شدن بیشتر از 3 تا 7 روز نیست.

آزمایش های ادرار و خون بعدی به دکتر می گویند که چگونه درمان موثر بوده است.

عوامل مؤثر در درمان عفونت کلیوی که در بیمارستان بستری می شود:  

  • دیابت    
  • مشکلات جدی ادرار کردن    
  • سرطان و شیمی درمانی یا پرتودرمانی 
  • کم خونی سلول داسی شکل    
  • تاریخچه عفونت کلیه    
  • اچ آی وی
  • انسداد در کلیه ها   
  • حامله بودن    
  • درد شدید
  • استفراغ شدید    
  • سن آنها 60 سال یا بیشتر است

تشخیص

معمولا یک پزشک  میزان ضربان قلب، فشار خون، درجه حرارت و میزان تنفس بیمار را بررسی می کند تا وضعیت سلامتی آنها را بررسی کند. دکتر همچنین علائم کم آبی را بررسی خواهد کرد.

یک معاینه فیزیکی انجام خواهد شد، با تاکید خاص بر روی وسط و پایین به منظور بررسی اینکه آیا حساسیت، درد و وجود دارد.

اگر بیمار یک زن جوان است، پزشک ممکن است معاینه لگن را انجام دهد تا بررسی شود که آیا بیماری التهابی لگن (PID) وجود دارد. اگر زن در سن بارداری باشد، ممکن است یک آزمایش حاملگی توصیه شود.

آزمایش ادرار می تواند وجود یک UTI(عفونت مجاریه ادراری)، اما نه محل آن را تعیین کند. با این حال، آزمایش ادرار که عفونت را تشخیص می دهد، به پزشک کمک می کند تا تشخیص درست دهد.

عوارض جانبی

دو نوع عفونت کلیوی وجود دارد:

 

  • عفونت بدون عارضه کلیه: بیمار  سالم  است و بسیار بعید است.
  • عفونت عفونی پیچیده: بیمار بیشتر از عوارض رنج می برد، شاید به دلیل یک بیماری یا وضعیت پیش از آن.

    اگر عفونت کلیه به سرعت درمان نشود، خطر عوارض جدی وجود دارد، از جمله:
  • پیلونفریت Emphysematous (EPN): این یک عارضه بسیار نادر، بالقوه مرگبار است. EPN یک عفونت شدید است که در آن بافت های کلیه به سرعت از بین می روند. باکتری هایی که باعث عفونت می شوند، یک گاز سمی ایجاد می کنند که درون کلیه تجمع می یابد و باعث تب، حالت تهوع، درد شکمی، استفراغ و سردرگمی می شود.
  • آبسه های کلیه: شکم در بافت های کلیه در آبسه جمع می شود. علائم شامل خون در ادرار، کاهش وزن و درد شکمی است. گاهی لازم است جراحی برای تخلیه چرک انجام شود.
  • مسمومیت خون و یا سپسیس: همچنین عفونت ناشی می تواند تهدید کننده زندگی باشد، سپسیس باعث می شود که باکتری ها از کلیه ها به جریان خون منتقل شوند و در نتیجه هر عضوی از بدن، از جمله اندام های اصلی، عفونت ایجاد شود. این یک اورژانس پزشکی است و بیماران معمولا در بخش مراقبت های ویژه (ICU) قرار می گیرند.

  • عفونت کلیه می تواند به سرعت رشد کند و منجر به عوارض جدی شود.

     

    اگر وجود دارد:

     

  • درد مداوم   
  • یک دمای بالا
  • تغییر در الگوهای ادراری
  • خون در ادرار

پیشگیری

اغلب یک عفونت کلیه نتیجه یک عفونت قبلی در دستگاه ادراری است. بهترین راه برای جلوگیری از عفونت کلیه  در حال توسعه است که با داشتن باکتری در مجرای یا مثانه نیست.

  • هیدراتاسیون: مقدار زیادی مایعات بنوشید.
  • ادرار: هر بار که احساس ادرار میکنید منتظر نمونید ادرار بکنید.
  • مقاربت جنسی: بعد از رابطه جنسی مجددا ادرار کنید. قبل و بعد از رابطه جنسی، دستگاه تناسلی را بشویید.
  • بهداشت توالت: پس از عبور از مدفوع، عضله را از جلو به عقب بشویید. این خطر گسترش باکتری ها را به اندام های تناسلی کاهش می دهد.
  • فیبر: مقدار زیادی فیبر بخورید تا مدفوع به راحتی بیرون بیاید و باعث تحریک و یا ایجاد ضایعات پوستی نشود. یبوست خطر ابتلا به عفونت کلیه را افزایش می دهد.

 

منبع: دکتر طب

 


برچسب‌ها:

صفحات سایت